Detecten el càncer d'endometri amb anàlisis no invasives

El càncer d'endometri és un dels més freqüents entre les dones, afecta més de 400.000 dones l'any a tot el món. Actualment, els mètodes de diagnòstic són invasius i dolorosos, majoritàriament a través de biòpsies de l'endometri. Dos estudis d'investigadors de l'IDIBELL, de l'Institut Català d'Oncologia i de l'Hospital de Bellvitge publicats a les revistes científiques Clinical Cancer Research i eBioMedicine demostren que es pot detectar el càncer d'endometri sense necessitat de fer aquestes biòpsies, utilitzant mostres de líquid vaginal o d'orina.

En la recerca han seqüenciat l'ADN d'aquestes mostres i han vist que permet identificar diferents mutacions relacionades amb aquest tipus de tumors. 

A més, amb les mostres vaginals o d'orina han pogut saber també el pronòstic d'aquests tumors, com explica Laura Costas, investigadora principal de la recerca:

Hem trobat que avaluant les mutacions amb aquestes mostres que no són invasives podem detectar el càncer d'endometri que ara requereix proves invasives com biòpsies que han d'arribar fins a l'úter i, per tant, fan mal.

També hem aconseguit saber el pronòstic de cada càncer només amb la informació que obtenim d'aquestes mostres. Podem saber les que tenen una mutació de bon pronòstic o les que tenen mutacions al gen TP53 que fan que evolucionin pitjor.

Una mena de tampó per obtenir mostres vaginals

Les mostres vaginals es podrien prendre amb un dispositiu similar a un tampó i les altres són mostres d'orina convencionals. És a dir, el procés seria molt senzill i es podria fer a casa. Pel que fa als resultats, demostren fins i tot més eficàcia de les mostres d'orina:

En el cas de l'orina, detectem diferents tipus d'ADN, el que circula per la sang i arriba al ronyó i també el que procedeix del sagnat irregular que tenen aquestes dones. Obtenim dades per dues vies a diferència de la informació de les altres mostres.

En el 100% de les mostres d'orina i en el 73% de les automostres vaginals s'han pogut detectar mutacions relacionades amb aquest tipus de tumors.

Saber com evolucionarà cada tumor

S'ha analitzat l'ADN de les mostres de gairebé 160 dones amb càncer d'endometri i s'ha comparat amb el del tumor original. En concret, s'han seqüenciat els 47 gens més comunament mutats en càncer d'endometri.

El gen mutat que es pot identificar en les mostres no invasives en determina el comportament i, per tant, el pronòstic de la malaltia. És per això que conèixer la identitat molecular de cada tumor és molt rellevant per fer una teràpia personalitzada més efectiva. 

Aquest nou mètode permetria ajustar també el tractament en funció de les característiques de cada tumor i comporta avantatges tant per a les pacients com per al sistema sanitari, ja que és més còmode per a les dones i evitaria fer tantes biòpsies com ara. 

Està pensat per a dones que tenen un sagnat anormal, que només un 10% acaben tenint un càncer d'endometri, amb la qual cosa la majoria no s'hauria de sotmetre a proves doloroses. I també els costos serien menors per al sistema sanitari.

Ara caldran estudis més amplis perquè en el futur es pugui generalitzar l'ús d'aquesta nova tècnica de detecció.