Mor una dona cada 2 minuts per problemes en l'embaràs o el part: la meitat de casos, en 4 països

Durant el 2023 un total de 260.000 dones van morir al món per complicacions durant l'embaràs o el part, una cada dos minuts, segons un informe de l'Organització Mundial de la Salut, l'OMS.

La majoria d'aquestes morts van tenir causes evitables, com hemorràgies o infeccions, i es van concentrar als països més pobres i amb sistemes de salut més precaris, sobretot els de l'Àfrica subsahariana.

L'informe analitza les dades sobre la mortalitat materna entre l'any 2000 i el 2023, s'ha fet públic aquest dilluns, coincidint amb el Dia Mundial de la Salut, i remarca que en aquest període les morts han baixat un 40%.

És una dada positiva, però no és suficient perquè es compleixi l'objectiu fixat per l'ONU de rebaixar la xifra a 70 mortes per cada 100.000 embarassades el 2030.

Alerta per les retallades en salut a escala mundial

Ara aquesta xifra està en unes 200, hi ha hagut una reducció d'un 1,5% cada any des del 2000, i hauria de ser del 15% anual per poder complir amb l'objectiu, que forma part l'Agenda 2030 de desenvolupament sostenible.

L'OMS i altres agències de l'ONU creuen que la tendència fins i tot pot empitjorar: és el que tem Catherine Russell, directora executiva d'Unicef, que afirma que el clima politicoeconòmic mundial ja ho està provocant:

"Les retallades globals de finançament als serveis de salut estan posant en risc més dones embarassades, especialment en els entorns més fràgils, en limitar el seu accés a l'atenció essencial durant l'embaràs i al suport que necessiten durant el part."

Per això els responsables de l'informe recorden que l'embaràs pot ser un moment perillós en la vida d'una dona, i insisteixen que "l'accés a l'assistència sanitària salva vides":

30 vegades més morts segons el país

La desigualtat entre països és enorme: als rics occidentals la xifra està al voltant de 10 mortes per cada 100.000 embarassos, mentre que als països més pobres del sud, puja per sobre de les 340 mortes anuals.

Així, a l'Àfrica subsahariana es van concentrar el 70% de les morts del 2023, 182.000, i la següent regió amb xifres més altes va ser el sud-est asiàtic, amb 43.000 morts, el 17% del total.

Als països pobres en guerra o amb conflictes crònics és on les xifres es disparen: al Txad, a la República Centreafricana i a Nigèria una de cada 24 embarassades mor per complicacions, a Somàlia una de cada 30 i a l'Afganistan una cada 40.

L'informe reflecteix l'impacte que va suposar la pandèmia: l'any 2020 van morir 282.000 embarassades al món, el 2021 la xifra va augmentar fins a 322.000, 40.000 més, i la tendència a millor s'ha recuperat des de llavors.

Una recerca publicada el 2021 ja va detectar que en uns quants països va augmentar força el risc de mort del nadó o de la mare el mateix 2020, principalment perquè la por al contagi va fer reduir les consultes al metge durant l'embaràs.

Morts evitables en la majoria de casos

L'informe destaca que la immensa majoria de les dones que moren sobreviurien si els sistemes de salut d'aquests països fossin capaços de fer el seguiment de l'embaràs:

"Gairebé totes les morts maternes es poden prevenir, ja siguin per causes directes, com hemorràgia postpart, trastorns hipertensius i avortaments insegurs, o causes indirectes, com diabetis, trastorns hipertensius preexistents o malalties infeccioses i parasitàries maternes."

En números absoluts, el 50% de les dones embarassades mortes el 2023 es van concentrar en 4 països: Nigèria, l'Índia, la República Democràtica del Congo i el Pakistan.

L'informe també destaca que a partir del 2015 aquest tipus de mortalitat s'ha estancat a cinc regions de l'OMS: Europa/Amèrica del Nord, Amèrica Llatina/Carib, Àsia oriental i sud-est, Àfrica del nord/Àsia occidental i Oceania (exceptuant Austràlia i Nova Zelanda). 

En la presentació de l'informe, el director de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha reclamat atenció a aquest greu problema sanitari:

"Tot i que aquest informe mostra brins d'esperança, les dades també destaquen com de perillós encara és l'embaràs a gran part del món avui dia, malgrat que existeixen solucions per prevenir i tractar les complicacions que causen la gran majoria de les morts maternes."

Els autors de l'informe reclamen que, de cara al 2030, hi hagi "una acció multisectorial concertada" al món per protegir i potenciar els sistemes de salut dels països amb pitjors dades.