L'Ebola avança sense fre: més de 4.000 contagis i prop de 2.000 morts pel brot a l'RD Congo

Segons l'infectòleg Oriol Mitjà, al setembre n'hi podria haver 8.000 casos i, a l'octubre, el doble

El brot d'Ebola avança a la República Democràtica del Congo sense fre. Des que es va declarar al mes de maig ja se n'han confirmat 4.120 casos i la xifra oficial de morts és de 1.887, entre les quals més de 300 infants. És l'epidèmia amb més contagis registrada mai al país i la segona més gran de la història en nombre de casos.

Des de bon començament, les autoritats sanitàries de l'RD Congo van advertir de "l'alta capacitat de propagació" de la malaltia, que té un índex de mortalitat superior al 45% i afecta especialment les dones i els nens. L'OMS va declarar una emergència de salut pública d'importància internacional amb celeritat.

El virus de l'Ebola es transmet per contacte directe de fluids corporals entre persones o animals infectats i provoca febre, vòmits, diarrea i hemorràgies internes.

Oriol Mitjà, infectòleg de l'Hospital Germans Trias i Pujol, explica que l'Ebola colpeja especialment les persones que tenen cura dels malalts: "Es diu que l'Ebola és la malaltia del vincle emocional. És a dir, s'infecta normalment la persona que té cura del malalt. Una mare o un pare quan cuiden del seu fill, o quan cuiden l'avi, o bé el personal sanitari quan estan molt a prop."

Enterrament del doctor Tibenderana Katho, mort després de contagiar-se d'Ebola al centre mèdic de Hoho (Reuters/Gradel Muyisa Mumbere)

"Si la taxa de transmissió és de 1,3 significa que els casos es doblen passats uns 35 a 40 dies" argumenta Mitjà i alerta que els mesos vinents la situació es complicarà molt si no s'aconsegueix intervenir de forma més intensiva:

El mes de setembre podrien haver-hi 8.000 casos i a l'octubre 16.000.

Els models matemàtics, diu, preveuen que sigui el brot més gran de la història.  

Per aquesta raó, per frenar l'extensió del brot recomana una vacunació massiva amb Ervebo (rVSV-ZEBOV). És una vacuna monodosi i preventiva que ja ha demostrat la seva eficàcia contra la soca Zaire de l'Ebola.

Mitjà detalla la importància de fer cribratges i rebaixar la taxa de transmissibilitat: "El llindar mínim de contactes rastrejats hauria de ser del 95%. I estem en xifres del 70%."

Rastrejos per detectar contactes del virus de l'Ebola entre els passatgers d'un vaixell a Kinshasa, la capital de l'RDC (Reuters/Benoit Nyemba)

La variant que arrasa ara a la República Democràtica del Congo no és aquesta sinó la soca Bundibugyo, per a la qual, de moment, no hi ha cap vacuna. L'Organització Mundial de la Salut reclama de manera urgent un assaig clínic massiu per mirar de contenir els contagis.

El brot que va començar al maig a les regions sanitàries de Mongwalu i Rwampara afecta ja cinc províncies del país molt damnificades per conflictes armats. La que concentra gairebé el 90% dels casos és la d'Ituri, que fa frontera amb el Sudan del Sud i Uganda, i on la situació és crítica.

El virus ha aconseguit entrar, per primer cop, a camps de desplaçats per la guerra, on no es donen condicions per poder contenir-ne la transmissió.

Segons explica l'infectòleg català, el fet que hi hagi conflictes armats latents en aquestes regions dificulta la possibilitat de fer un rastreig correcte dels contagis: "Impedeixen el desenvolupament habitual de la recerca de contactes. I, a més, les capacitats de resposta són limitades."

Una imatge captada amb dron d'un cementiri improvisat a la província d'Ituri per enterrar víctimes del brot d'Ebola (Reuters/Gradel Muyisa Mumbere)