Les cures pal·liatives: posar l'èmfasi en els malalts i no en les malalties

Es calcula que unes 110.000 persones reben cures pal·liatives a Catalunya. A tot l'Estat en són 700.000. Això representa al voltant d'un 1,5%, i no en tots els territoris s'ofereix aquest tipus de servei. En una entrevista a Catalunya Ràdio, l'oncòleg argentí Eduardo Bruera --referent mundial en la matèria-- creu que la majoria de malalts que estan en fase terminal volen allargar al màxim la vida si se'ls garanteix que no patiran, i molt pocs consideren l'eutanàsia com la millor opció.

El doctor Bruera, argentí d'origen però establert als Estats Units, on dirigeix un grup de recerca pal·liativa a Houston (Texas), ha estat investit doctor honoris causa per la Universitat Internacional de Catalunya, la UIC. Subratlla la importància d'invertir recursos en cures pal·liatives perquè tard o d'hora gairebé tots les necessitarem, i reflexiona sobre si l'eutanàsia és la realment l'opció que demana la majoria de persones quan pateixen una malaltia incurable:

Si a mi el que m'ofereix la societat (el meu centre de salut, l'hospital) és que tinc dues possibilitats: o seguir vivint patint o morir, doncs jo contestaré que em matin.Però si em donen una alternativa o una oportunitat amb menys patiment, el 90% dels casos agafarà aquesta opció.

El doctor Eduardo Bruera subratlla que, per la seva dilatada experiència, l'acostament a la mort fixa més clarament les prioritats de la vida i els records que venen a la memòria tenen un caire molt emocional:

Les relacions són el que més comenten els malalts.Ningú em diu: 'Podria haver publicat un treball més o haver aconseguit qualsevol altra cosa'. El que em diuen és: 'Com m'hauria agradat portar la meva dona o el meu fill a aquesta ciutat o a aquell lloc tan especial,recordo aquell dinar amb la gent que m'estimo'. Aquests són els records que els acompanyen al final de la seva vida.

Els pal·liatius, poc presents en els estudis de medicina

Malauradament, els serveis de cures pal·liatives són desiguals: no tots els territoris tenen aquests equips especialitzats i el problema recau, en gran part, en el desconeixement i la poca presència que hi ha a les facultats de medicina:

El patiment humà no té la importància en el currículum que hauria de tenir. Existeix l'èmfasi en les malalties i no en els malalts. Si surto de la universitat graduat com a metge o especialista en oncologia o en cardiologia, i tot el coneixament està centrat en la malaltia i no pas en el pacient, practicaré la resta de la meva vida professional amb aquesta limitació.

El doctor Bruera destaca que les cures pal·liatives eviten la despesa en tractaments innecessaris que no poden curar una malaltia i en canvi poden ajudar a alleugerir el patiment de la persona en el final de la seva vida.