Trastorns mentals durant l'embaràs o el postpart: "Sents que el món et jutja"

Una de cada cinc dones tindrà un trastorn mental durant l'embaràs o després de tenir la criatura.

Són dades de la Unitat de Salut Mental Perinatal de l'Hospital Clínic per tractar trastorns durant aquestes etapes, que apunta que la patologia més freqüent és la depressió postpart (que pateixen el 10% de les mares durant el primer any), seguida de l'ansietat.

Lluitar contra la culpa

La Federica estava embarassada de bessons i --al final de la gestació-- va perdre un dels nadons. Durant el postpart, va tenir un trastorn d'ansietat per la por de perdre també el fill nounat, que va néixer prematur, i el seu ginecòleg la va derivar a la unitat del Clínic:  

"Sents que el món et jutja. No pots ser mare, estar trista i no voler estar amb el teu fill. A banda d'estar malament, et sents culpable. Abans no sortia amb ell, ni tan sols podia estar-hi sola en una habitació. I ara només vull estar amb ell."

L'ajuda dels professionals va ser clau per a la Federica, també tenint en compte que és d'Itàlia i compta amb poca xarxa de suport a Catalunya.Segons explica, en una etapa de la vida de la dona en què la societat diu que hauries de ser feliç, no va saber gestionar i expressar el que li passava "perquè la gent no t'entèn".

Per això, per a ella va ser vital conèixer altres mares que estaven passant pel mateix: 

"Aprens que no estàs sola, que moltes mares passen pel mateix i -sobretot- que te'n pots sortir." 

La Lorena, que té un fill d'un any i mig, també va passar per una experiència similar a la de la Federica. Ha lluitat contra un episodi de depressió que -assegura- va ser "més fort" que quan va viure la mort d'un familiar: 

 "Encara necessito una mica més d'acompanyament, però em sento força més forta."

També hi ha dones que, durant l'embaràs o el postpart, recauen en algun transtorn mental que ja patien i que poden acudir als especialistes del Clínic. 

Treballar el vincle mare-nadó

La Unitat de Salut Mental Perinatal de l'Hospital Clínic es va crear el 2018 i, des d'aleshores, compta amb l'hospital de dia Mare-nadó, on s'ajuda les mares que pateixen algun trastorn mental durant el postpart.

D'una banda, es duen a terme tractaments farmacològics compatibles amb la lactància i, de l'altra, suport psicològic a la mare. Segons explica la doctora Alba Roca, cap de la Unitat, es fan teràpies individualment però també pel que fa a la seva vinculació amb el nadó: 

"Per la patologia materna, hi ha un grup de depressió postpart i un altre dirigit a la regulació emocional i a l'ansietat. I també hi ha grups específics de vincle mare-nadó, perquè s'ha vist que ajuda que hi hagi una millora més enllà del tractament habitual per a la despressió."

Més diagnòstics, però no suficients

El 2022 va ser l'any en què més primeres visites va registrar la Unitat del Clínic: n'hi va haver 411, un 37 % més que l'any anterior, cosa que s'explica sobretot per la normalització del sistema de salut després de la pandèmia.

Amb tot, segons apunten els professionals, el 75% de les dones embarassades o que es troben en el primer any de postpart i tenen algun trastorn mental no són diagnosticades. I, del 25% restant, només el 10% rep un tractament adequat a les seves necessitats.