Albert Puñet: "Em vaig arribar a prendre entre 8 i 10 xupa-xups de fentanil en un dia"
El fentanil, un opioide 50 cops més potent que l'heroïna, s'està convertint en un problema cada cop més gran als EUA, una autèntica pandèmia que està generant molts casos d'addicció i milers de morts per sobredosi. De fet, en dades del 2022 aquestes morts per sobredosi d'opioides ja ronden les 100.000.
A Catalunya, per sort, encara no s'ha arribat en aquests nivells, però sí que hi està havent un augment dels casos d'addicció a aquest fàrmac. Un d'ells va ser l'Albert Puñet, ara ja desintoxicat.
L'Albert va tenir un accident de moto que el va deixar amb una tetraplegia incompleta, a conseqüència de la qual va tenir un dolor neuropàtic crònic sever. Per tractar aquest dolor li van receptar Actiq400, un medicament de fentanil en forma de xupa-xup que feia efecte en 10 minuts. També li van receptar pegats de fentanil. Per a l'Albert va ser una meravella: "Va ser oli en un llum: vaig passar de tenir unes crisis de dolor que em feien caure al terra del mal i que feien que no tingués vida social, a ser una salvació."
El principi d'un gran problema
Els metges no el van advertir del potencial addictiu del medicament: "La meva mare, que m'acompanyava, va preguntar si això podia generar algun tipus de dependència o addicció perquè, segons tenia entès, és un opioide. Li van dir que no, que segons les meves característiques psicològiques, no se'n generaria cap. Surts d'allà la mar de tranquil, penses que has trobat la solució al dolor."
Durant la pandèmia, però, hi va començar a haver dies que tenia febre, descomposició intestinal, suor freda, etc. En aquell moment, quan trucava al CAP, li deien que es fes una PCR perquè semblava covid-19. Després de donar negatiu en tres ocasions diferents, a la quarta va provar de prendre's un xupa-xup sense tenir dolor en aquell moment, per descartar: "Al cap de 10 minuts estava com una rosa. Allà és quan t'adones que tens un problema."
No va poder deixar el medicament ja que, si ho feia, el cos n'hi demanava més. Quan els comentava als metges que el fàrmac ja no li feia efecte per calmar el dolor, encara n'hi receptaven més. Es va arribar a prendre entre 8 i 10 xupa-xups de fentanil en un dia. Fins que va arribar un moment en què va dir prou: va demanar ingressar en un centre de desintoxicació. Segons explica, aquesta va ser la millor decisió de la seva vida: "Vaig entrar a la Sala Montserrat Montero, a l'Hospital de Sant Pau, on només tinc paraules d'agraïment pels professionals que allí hi treballen. Allà va ser la primera vegada que vaig sentir: "d'acord, d'aquí sortiràs quan tinguem el dolor controlat". Quan vaig sentir això vaig plorar d'emoció." L'Albert explica que, si no hagués pres aquesta decisió d'ingressar en un centre de desintoxicació, potser no seria aquí.
Guies mèdiques
Sergi Abad, psiquiatre de la Unitat de Conductes Addictives de l'Hospital Sant Pau, explica que casos com el de l'Albert són excepcions, i que el risc d'addicció al fentanil és baix.
Explica que existeixen unes guies, fetes per les societats científiques, que t'expliquen com s'ha de prescriure aquest fàrmac i en quins casos és adequat o no utilitzar un opioide. Diu que tot això està regulat i que es troba en revisió permanent. Respecte a l'augment de prescripcions de fentanil, explica que és probable que hi hagi més preferència per un medicament que per un altre, però que això ja depèn de l'experiència que van adquirint els professionals que tracten el dolor.
