44 factors de risc de càncer evitables intervenen en el 42% de morts per aquesta malaltia
Els casos de càncer al món augmentaran un 60% d'aquí al 2050 i la mortalitat que provocarà encara pujarà més: aquell any moriran gairebé el 75% més de persones que ara per aquesta malaltia.
És la principal conclusió d'un macroestudi fet a Seattle, als Estats Units, amb dades de la incidència del càncer en més de 200 països i territoris del món entre el 1990 i el 2023, i projectant-les al futur.
La recerca també ha calculat que els 44 principals factors de risc, molts d'ells mals hàbits de conducta i alimentació, estan directament associats al 42% de les morts per càncer que hi va haver el 2023.
La incidència d'aquests factors de risc ha augmentat les últimes dècades: del 1990 al 2023 les morts que se'ls pot atribuir han augmentat un 72%, però la mortalitat per càncer en general ho ha fet a un ritme molt similar, el 74,3%.
Factors de risc i tipus de càncer associats
Els autors de la recerca han treballat amb una base de dades que associa cada cas de càncer detectat amb els factors de risc que l'acompanyen.
Són factors ambientals, laborals, conductuals i metabòlics, per exemple, la contaminació per partícules PM2.5 o l'exposició a productes químics a la feina, però també el tabac i l'obesitat.
Per fer la recerca han precisat a quins tipus de càncers contribueix cadascun dels factors de risc:
34 factors concrets, més 10 factors més difusos
És una llista de 34 factors de risc concrets, als quals els autors de la recerca n'hi afegeixen 10 més, que corresponen a alguns dels 4 diferents nivells en què actuen aquests i altres factors.
Per exemple, l'exposició a l'arsènic és un risc laboral de nivell 4, i els riscos laborals en conjunt es consideren com un factor per sí mateix en el nivell 2, però menys concret, més difús, i que s'ajunta com a factor amb els riscos ambientals en el nivell 1.
Amb mètodes estadístics han relacionat directament el conjunt d'aquests 44 factors de risc amb el 42% del 10 milions i mig de morts causades el 2023 pel càncer inclosos en aquesta macrorecerca.
De 10 a 30 milions de morts l'any
Segons la macrorecerca, coordinada per un equip de la Universitat de Washington i publicada aquest dimecres a la revista The Lancet, el 2023 va haver-hi al món 18,5 milions de casos de càncer i van morir gairebé 10,5 milions de persones per aquesta malaltia.
La projecció fins al 2050 preveu que els casos de càncer aquell any sigui de 30,5 milions, un augment del 60,7% respecte del 2023, i els morts de càncer 18.6 milions, el 74,5% més que el 2023.
Segons el director del Pla Director d'Oncologia de Catalunya, Josep Maria Borràs, és "l'avaluació de l'impacte del càncer al món" més gran i completa feta fins ara.
Dels resultats Borràs destaca que les tendències de les últimes dècades continuaran en les pròximes, i que qui ho patirà més són els països pobres:
L'impacte del càncer en els propers anys creixerà proporcionalment molt més en els països de baixos recursos econòmics que en els països d'alts recursos econòmics.
El motiu és que la mortalitat per infeccions baixarà, la gent viurà més anys i "tindrà més probabilitats de desenvolupar casos de càncer", perquè el risc augmenta molt amb l'edat.
Lisa Force, una de les autores principals de la recerca, augura que el càncer, la segona causa de mort al món darrere de les malalties cardiovasculars, serà una gran exigència per a aquests països:
Garantir resultats equitatius a nivell mundial requerirà més esforços per reduir les disparitats en la prestació de serveis de salut.
La mortalitat baixa als països rics i puja als pobres
De tota manera, bona part de l'augment de casos i de morts és deguda a l'augment de la població mundial, i quan es processen les dades per compensar-ho, el panorama es mostra més complicat.
Per exemple, quan es calculen per franges d'edat, es veu que la taxa de mortalitat ha baixat un 24%, una baixada global que s'atribueix als països rics, on els sistemes de salut han aconseguit augmentar molt la supervivència.
Però si només es tenen en compte els països pobres el resultat s'inverteix: pugen un 29% en els països de rendes mitjanes, i un 24% en els països de rendes baixes, cosa que els autors consideren "un creixement desproporcionat".
Per tipus de càncer, el de pit va ser el més diagnosticat el 2023 al món, seguit pels de tràquea, bronquis i pulmó, que van ser la principal causa de mortalitat per càncer.
