La cardiooncologia: combatre els efectes en el cor del tractament del càncer
Alguns tractaments oncològics, tan eficaços que poden arribar a curar completament molts càncers, tenen també efectes secundaris importants. En alguns casos, poden afectar de manera més o menys greu el sistema cardiovascular. Això és ben sabut, però des de fa relativament poc hi ha hospitals que comencen a crear unitats de cardiooncologia, per tractar de manera multidisciplinàra aquests pacients.
"Poden fer qualsevol cosa, el que més por fa és la insuficiència cardíaca, però les arrítimies i la hipertensió també són freqüents", explica Laura López López, de la unitat de cardiooncologia de l'Hospital Sant Pau.
A la Silvia Cabrera li van diagnosticar un càncer de mama fa gairebé cinc anys. Algun dels tractaments oncològics que va seguir, no se sap quin, li va provocar greus efectes secundaris al cor:
No vaig acabar ni el tractament d'immunologia ni el tractament de radioteràpia, perquè vaig tenir la insuficiència cardíaca i vaig haver d'ingressar a l'UCI. El cardiòleg va dir que tenia el cor esgotat, que tenia el cor com el d'una persona gran i que s'havia esgotat.
Va estar ingressada més de dos mesos i, des de fa quatre anys, va connectada a una assistència ventricular, una màquina que li fa de cor. Fins que no li donin l'alta d'oncologia, no podran valorar si el seu propi cor es pot recuperar i funcionar per ell mateix o necessitarà un trasplantament.
No tots els tractaments oncològics tenen aquesta toxicitat, ni afecta a tots els pacients per igual, com explica Laura López López: "Depèn del tipus de tractament oncològic i depèn del tipus de malalt, no és el mateix una persona jove, una persona més gran; una persona que sigui diabètica, hipertensa."
El cas de la Silvia, una afectació tan severa en una persona jove és totalment extrem i poc habitual. Però, com diu l'oncòloga Cristina Arqueros de Sant Pau, serveix per veure que "necessitem aquest tipus d'investigació per evitar que una pacient que inclús és curable pel seu càncer de mama, visqui amb una afecció cardíaca per tota la seva vida."