Què són els trasplantaments forenses: la donació de teixits després de la mort
Quan la vida s'acaba, s'obre la porta a les donacions d'òrgans i teixits. Catalunya és un referent en aquesta pràctica i l'Institut de Medicina Legal i Ciències Forenses (IMLCFC) és l'únic institut forense de tot l'estat espanyol que subministra teixits de cadàvers de manera regular als centres hospitalaris públics.
Es tracta de còrnies, pell, teixits musculoesquelètics (com tendons o ossos) i també vasos i vàlvules, que després es trasplanten a les persones que ho necessiten. Els difunts poden esdevenir donants multiteixits, i quan resulten aptes, d'un sol cos se'n poden arribar a beneficiar fins a 100 pacients.
L'Institut de Medicina Legal i Ciències Forenses va donar, l'any passat, 152 cadàvers als hospitals perquè es poguessin tractar els 2.800 teixits extrets, que van servir per ajudar 16.000 persones.
La majoria eren teixits oculars, seguits, a molta distància, pels teixits cutanis, cardíacs i musculoesquelètics. L'IMLCFC se situa en el quart lloc en el rànquing d'obtenció de còrnies, darrere dels hospitals de Bellvitge, Vall d'Hebron i Clínic.
El director de la institució, Eneko Barbería, destaca el "valor afegit" que comporta el seu conveni amb el Departament de Salut i el Banc de Sang i de Teixits, que és l'encarregat de processar, emmagatzemar, preparar i fer arribar els teixits als hospitals.
És un moment en què podem dir claríssimament que la mort serveix a la vida.
Com funciona el protocol d'obtenció de teixits?
La donació a través de l'Institut de Medicina Legal i Ciències Forenses comença amb un avís del Servei d'Emergències Mèdiques, que comunica la mort d'una persona fora d'un centre hospitalari. Un infermer de l'Institut, ubicat a la Ciutat de la Justícia, es desplaça per fer una primera valoració del donant.
Barbería explica que, en cas que es compleixin els requisits mèdics, el següent pas és contactar amb la família. Encara que el difunt tingui feta una declaració prèvia de voluntats anticipades, sempre es demana consentiment a la família per extreure'n els teixits i que puguin ser tractats i trasplantats a altres persones.
Un cop s'obté el consentiment informat de la família i es coneix l'historial mèdic del donant, es coordina l'operació amb el metge forense de guàrdia i l'autoritat judicial. Si es compleixen tots els requisits, l'extracció es fa a la sala d'operacions de la Ciutat de la Justícia.
Tot aquest procediment s'ha de completar dins les primeres 24 hores després de la mort, que és el marge que tenen els teixits per poder ser extrets. Aleshores es conserven a temperatures de fins a -80 °C o en nitrogen líquid fins al moment d'utilitzar-los.
De les 4.500 autòpsies anuals que es fan a Catalunya, la majoria per morts naturals, finalment uns 150 cadàvers poden servir per fer trasplantaments.
