Malalties de transmissió sexual: un servei per diagnosticar-les en 3 hores i tractar-les en 48
En 10 anys el programa de detecció de malalties de transmissió sexual del centre de salut Drassanes-Vall d'Hebron de Barcelona ha atès 46.261 persones i ha detectat 6.255 casos d'infecció.
És un programa anomenat Drassanes Exprés, que funciona amb protocols que permeten una atenció força ràpida i un tractament encara més ràpid: 3 hores per al diagnòstic i 48 per iniciar el tractament.
Es va engegar el 2016 i el 2019 l'equip que el fa funcionar va començar a atendre també adolescents de 16 a 18 anys, tot i que com que són menors, ho han fet amb protocols diferents als del programa.
En aquests anys s'ha fet càrrec dels casos de 345 adolescents, i l'any passat van rebaixar l'edat mínima de Drassanes Exprés per incloure-hi els de 16 i 17 anys, que són la majoria d'adolescents que els arriben.
Augment exponencial els últims 10 anys
Les malalties de transmissió sexual o ITS més comunes són la clamídia en les dones i la gonorrea entre els homes, i són unes infeccions que han augmentat enormement els últims 10 anys.
A Catalunya, el 2016 es van detectar 30 casos de clamídia per cada 100.000 habitants i el 2024, últim any que hi ha dades, van ser 210, i de gonorrea, el 2016 van ser 36 per cada 100.000 habitants i el 2024, 165.
A Barcelona ciutat és on l'augment és més preocupant: els casos de clamídia han passat de 51 per cada 100.000 habitants el 2016 a 360 el 2024, i els de gonorrea de 76 el 2016 a 392 el 2024.
Altres ITS menys esteses però també presents són la sífilis, l'hepatitis o l'herpes genital, i totes poden tenir conseqüències greus, com per exemple danys sistèmics, dolor crònic o infertilitat.
Programa pensat per a infectats asimptomàtics
Els símptomes acostumen a ser úlceres, berrugues, secrecions, picor, dolor o molèsties als òrgans genitals, però poden trigar a aparèixer, i fer-ho quan l'infectat ja ha passat la malaltia a altres persones.
Precisament, el programa Drassanes Exprés està pensat per a les persones que no tenen símptomes però, com a conseqüència del tipus de vida sexual que porten, sospiten que poden haver-se infectat.
A aquestes persones l'equip de Drassanes-Vall d'Hebron els recomana que es facin un cribratge un cop cada any, i per això han organitzat el programa de manera que tot el procés sigui molt ràpid.
Segons explica Yannick Hoyos, del Servei de Microbiologia de Vall d'Hebron, ho poden fer perquè tenen el laboratori allà mateix, i afegeix que quan detecten un cas, la medicació comença gairebé de seguida:
En cas que els resultats siguin positius, en una mitjana de 48 hores el pacient està rebent tractament.
Tallar les cadenes de transmissió de les ITS
La pediatra Maria Espiau explica que l'esforç d'abaixar l'edat mínima del programa als 16 anys persegueix ampliar el seu abast per arribar a una franja d'edat a la qual és especialment important arribar:
Ens trobem que sovint la població adolescent no sap on poden fer-se les proves, si es poden fer de manera confidencial, si són gratuïtes...
Espiau explica que atenen a tothom que hi vagi, sigui ciutadà del país o sigui estranger, sigui resident a Barcelona ciutat o no, i no exigeixen ni tan sols tenir la targeta sanitària.
Segons Hoyos, l'objectiu no és només detectar les persones infectades, sinó també arribar a les parelles sexuals que han tingut per tallar la cadena de contactes que permet que aquestes malalties s'estenguin:
La idea és evitar que els pacients que tenen una ITS segueixin mantenint relacions sexuals i propagant la malaltia.
Balanç del programa el 2025
L'equip que gestiona Drassanes Exprés és al carrer Sant Oleguer de Ciutat Vella, i es pot demanar cita allà mateix, per telèfon, per correu electrònic o entrant a la web del programa.
En el primer any d'atenció als adolescents d'entre 16 i 18 anys, van atendre 23 persones d'aquesta franja d'edat i van detectar 8 positius, 6 casos de clamídia i 2 de gonorrea.
De 18 en endavant, el 2025 van atendre 6.057 persones, 726 de les quals van donar positiu, 351 de clamídia i 330 de gonorrea. També van detectar 3 casos de VIH i 5 d'hepatitis C.
